Accordo, ai sensi dell’articolo 4 del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano sul documento recante “Osservatorio nazionale per la verifica dell’assistenza sanitaria nelle isole minori”, previsto dall’articolo 5, comma 23 dell’Intesa n. 82/CSR del 10 luglio 2014 concernente il nuovo Patto per la salute per gli anni 2014 - 2016.

 

Rep. Atti n.          237/CSR   del 22 dicembre 2016                  

 

 

LA CONFERENZA PERMANENTE PER I RAPPORTI TRA LO STATO, LE REGIONI E LE PROVINCE AUTONOME DI TRENTO E BOLZANO

 

 

Nella odierna seduta del 22 dicembre 2016:

 

VISTO l’articolo 4 del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281, che affida a questa Conferenza il compito di promuovere e sancire accordi tra Governo, Regioni e Province autonome di Trento e Bolzano, in attuazione del principio di leale collaborazione, al fine di coordinare l’esercizio delle rispettive competenze e svolgere attività di interesse comune;

 

VISTA l’Intesa tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano, concernente il nuovo Patto per la salute per gli anni 2014 - 2016 (Rep. atti n. 82/CSR) del 10 luglio 2014, che all’articolo 5, comma 23, “Assistenza sanitaria nelle isole minori”, prevede l’istituzione, attraverso uno specifico Accordo Stato-Regioni, di un Osservatorio nazionale per la verifica dell’assistenza sanitaria erogata nelle isole minori, al fine di monitorare i livelli di assistenza erogati nei comuni delle piccole isole;

 

VISTA l’Intesa sulla proposta del Ministro della salute di deliberazione CIPE relativa all’assegnazione alle Regioni delle risorse vincolate alla realizzazione degli obiettivi del Piano sanitario nazionale per l’anno 2011 (Rep. n. atti 83/CSR) del 20 aprile 2011, che prevede l’accantonamento di una quota pari a 26 milioni di euro per la realizzazione di:

-       un progetto interregionale in materia di ottimizzazione dell’assistenza sanitaria nelle piccole isole ed in altre località caratterizzate da eccezionale difficoltà di accesso;

-       un progetto interregionale in materia di comunicazione ai cittadini per l’accesso ai servizi sanitari;

 

VISTE le Intese sulle proposte del Ministro della salute di deliberazione CIPE relative all’assegnazione alle Regioni delle risorse vincolate alla realizzazione degli obiettivi del Piano sanitario nazionale per gli anni 2012 e 2013 (Rep. atti n. 228/CSR) del 22 novembre 2012 e (Rep. atti n. 27/CSR) del 20 febbraio 2014, che dispongono ulteriori accantonamenti, rispettivamente di 4 milioni di euro e di 3 milioni di euro, per la realizzazione di un progetto interregionale per l’ottimizzazione dell’assistenza sanitaria nelle piccole isole ed in altre località caratterizzate da eccezionale difficoltà d’accesso;

 

VISTA l’Intesa sulla proposta del Ministro della salute di deliberazione del CIPE relativa all’assegnazione alle Regioni della quota accantonata sulle somme vincolate delle disponibilità per il Servizio sanitario nazionale per gli obiettivi prioritari e di rilievo nazionale previsti dal Piano Sanitario Nazionale 2006 – 2008, per la realizzazione di progetti in tema di ottimizzazione dell’assistenza sanitaria nelle isole minori e nelle località caratterizzate da eccezionali difficoltà di accesso, a valere sul FSN 2011, 2012, 2013 (Rep. atti n. 146/CSR) del 30 luglio 2015;

 

VISTA la nota del 23 settembre 2016, con la quale il Ministero della salute ha inviato la documentazione relativa allo schema di accordo sul documento concernente l’istituzione di un “Osservatorio nazionale per la verifica dell’assistenza sanitaria nelle isole minori”, previsto dall’articolo 5, comma 23 del nuovo Patto per la salute per gli anni 2014 – 2016;

 

VISTA la nota del 28 settembre 2016, con la quale la suddetta documentazione è stata diramata alle Regioni e Province autonome di Trento e Bolzano;

 

TENUTO CONTO che, nel corso della riunione tecnica svoltasi in data 12 ottobre 2016, sono stati condotti approfondimenti al testo del provvedimento indicato in oggetto;

 

VISTA la nota del 24 novembre 2016, con la quale il Ministero della salute ha trasmesso il testo riformulato del provvedimento in parola che tiene conto degli esiti della suddetta riunione tecnica;

 

VISTA la nota del 24 novembre 2016, con la quale è stato diramato il predetto testo definitivo, con richiesta di assenso tecnico alle Regioni;

 

ACQUISITO, nel corso dell’odierna seduta, l’assenso del Governo, delle Regioni e delle Province autonome di Trento e Bolzano sulla proposta del Ministero della salute, Allegato sub A,  parte integrante del presente atto;

 

SANCISCE ACCORDO

 

 

tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano nei seguenti termini:

 

 

CONSIDERATO che assicurare i livelli essenziali di assistenza nelle piccole isole può essere complesso, tenuto conto delle possibili interruzioni dei collegamenti con la terraferma e della variazione stagionale della popolazione presente sui territori, dovuta ad un afflusso turistico, in alcune stagioni dell’anno, tipico di molte di queste località;

 

TENUTO CONTO che è necessario assicurare a tutti i cittadini, in relazione al fabbisogno assistenziale, l’accesso e la fruizione appropriata dei servizi sanitari di diagnosi, cura e riabilitazione, nonché di prevenzione ed educazione alla salute;

 

RITENUTO che la qualità dei servizi erogati deve essere monitorata e che tale funzione può essere svolta da un Osservatorio permanente, competente anche per individuare proposte di miglioramento utili alla programmazione sanitaria, che permetterebbe anche la divulgazione delle best practices presenti in alcune località insulari, in altre località con realtà simili;

 

VISTI i referenti delle Regioni con piccole isole, nominati dalla Commissione Salute delle regioni e delle province autonome, con nota prot. 4476/DES-110SAN del 29 settembre 2014, come componenti del gruppo di lavoro;

 

VISTI, altresì, i referenti designati dall’Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali (Agenas), con nota prot. 10244 del 12 settembre 2014, come componenti del gruppo di lavoro;

 

VISTI i decreti 19 novembre 2014 e 16 gennaio 2015, con cui il Direttore generale della programmazione sanitaria ha rispettivamente istituito e prorogato la durata del gruppo di lavoro per la predisposizione di una proposta di “Osservatorio nazionale per la verifica dell’assistenza sanitaria nelle isole minori”;

 

VISTO che il gruppo di lavoro ha elaborato una proposta di “Osservatorio nazionale per la verifica dell’assistenza sanitaria nelle isole minori”;

 

VISTA la deliberazione n. 122/2015 del Comitato Interministeriale per la Programmazione Economica del 23 dicembre 2015 (G.U. n. 58/2016) che segue l’Intesa del 30 luglio 2015 (Rep. Atti n. 146/CSR);

 

 

SI CONVIENE TRA LE PARTI CHE:

 

 

1. E’ approvato il documento “Osservatorio nazionale per la verifica dell’assistenza sanitaria nelle isole minori”, Allegato sub A al presente accordo, del quale costituisce parte integrante;

 

2. Alle disposizioni di cui al presente Accordo si provvede nei limiti delle risorse umane, strumentali e finanziarie disponibili a legislazione vigente e, comunque, senza nuovi o maggiori oneri a carico della finanza pubblica.