Accordo, ai sensi dell’articolo 1, comma 388 della legge 11 dicembre 2016, n.232, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano, concernente le modalità di riparto tra le Regioni dell’incremento sperimentale della quota di premialità per l’anno 2017 di cui all’articolo 1, comma 385, della legge 11 dicembre 2016, n. 232 e accesso alle forme premiali in attuazione dei programmi di cui al medesimo comma. (SALUTE)
REPORT
Accordo, ai sensi dell’articolo 1, comma 388
della legge 11 dicembre 2016, n.232, tra il Governo, le Regioni e le Province
autonome di Trento e di Bolzano, concernente le modalità di riparto tra le
Regioni dell’incremento sperimentale della quota di premialità per l’anno 2017
di cui all’articolo 1, comma 385, della legge 11 dicembre 2016, n. 232 e l’ accesso
alle forme premiali in attuazione dei programmi di cui al medesimo comma.
Rep.Atti n. 118 del 27 luglio 2017
LA CONFERENZA
PERMANENTE PER I RAPPORTI TRA LO STATO, LE REGIONI E LE
PROVINCE AUTONOME DI TRENTO E BOLZANO
Nell’odierna seduta
del 27 luglio 2017:
VISTA l’Intesa sancita il 23 marzo 2005 in
questa Conferenza (Rep. atti n. 2271/CSR) con la quale è stata prevista
l’istituzione presso il Ministero della salute del Comitato paritetico
permanente per la verifica dell’erogazione dei livelli essenziali di assistenza
in condizioni di appropriatezza e di efficienza nell’utilizzo delle risorse e
per la verifica della congruità tra le prestazioni da erogare e le risorse
messe a disposizione (di seguito Comitato LEA) e presso il Ministero
dell’economia e finanze del Tavolo tecnico per la verifica degli adempimenti;
VISTO il Decreto del Ministro della salute
del 21 novembre 2005, e successive modificazioni, con il quale è stato
costituito il predetto Comitato LEA;
VISTO l’articolo 2, comma 68, lett. a) e b)
della legge 23 dicembre 2009, n. 191, che autorizza il Ministero dell’economia
e finanze a concedere alle Regioni a statuto ordinario e alla Regione siciliana
anticipazioni al livello del 97% delle somme dovute a titolo di finanziamento
ordinario della quota indistinta al netto delle entrate proprie e, per la
regione siciliana, al netto anche della compartecipazione regionale al
finanziamento della spesa sanitaria, o al livello del 98% per le regioni che
risultano adempienti nell’ultimo triennio rispetto agli adempimenti previsti
dalla normativa vigente;
VISTO l’articolo 2, comma 68, lett. c) della
legge 23 dicembre 2009 n. 191, che fissa quindi “la quota di finanziamento
condizionata alla verifica positiva degli adempimenti regionali […] nelle
misure del 3% e del 2% delle somme di cui alla lettera b) rispettivamente per
le regioni che accedono all’erogazione nella misura del 97% e per quelle che
accedono all’erogazione nella misura del 98% ovvero in misura superiore”;
VISTO l’articolo 15 comma 24 del decreto
legge 6 luglio 2012, n. 95, convertito, con modificazioni, dalla legge 7 agosto
2012, n.135, che dispone la proroga, a decorrere dall’esercizio 2013, delle
disposizioni di cui all’articolo 2, comma 68, della legge 23 dicembre 2009,
n.191;
VISTO l’articolo 1, comma 385, della legge 11
dicembre 2016, n. 232, con il quale, ferme restando le disposizioni inerenti
all’accesso alla quota premiale del Servizio sanitario nazionale di cui
all’articolo 2 della citata legge n. 191, si dispone che “al fine di promuovere
e conseguire una maggiore efficienza ed efficacia dei servizi sanitari
regionali, in coerenza con gli obiettivi di crescita e di sviluppo del Servizio
sanitario nazionale, la quota di premialità di cui all’articolo 2, comma 68,
lettera c) della legge 23 dicembre 2009, n. 191, è incrementata, a livello sperimentale per
l’anno 2017, di una quota pari allo 0,1% del livello del finanziamento del
Servizio sanitario nazionale”;
VISTO il citato comma 385 secondo il quale
ogni regione, a livello sperimentale per l’anno 2017, può proporre al Comitato
LEA, di cui all’articolo 9 della sopracitata Intesa del 23 marzo 2005, un
programma di miglioramento e riqualificazione di determinate aree del servizio
sanitario regionale, anche sulla basedelle valutazioni operate dal comitato stesso in ordine all’erogazione
dei LEAe tenuto conto delle valutazioni
del sistema di garanzia di cui all’articolo 9 del decreto legislativo 18
febbraio 2000, n. 56;
VISTO l’articolo 1, comma 386 della citata
legge n. 232, il quale prevede che, per le regioni sottoposte a piano di
rientro, i predetti programmi integrino, ove necessario, il programma operativo
di prosecuzione del piano di rientro e siano approvati dal Comitato LEA,
congiuntamente con il Tavolo tecnico per la verifica degli adempimenti.
VISTO l’articolo 1, comma 388 della medesima
legge che affida ad uno specifico accordo, da sancire entro il 31 gennaio 2017
in questa Conferenza, la disciplina delle modalità di riparto tra le regioni
dell’incremento sperimentale della quota di premialità per il 2017 di cui al
precedente comma 385 e l’accesso alle forme premiali in attuazione dei
programmi di cui al medesimo comma;
PRESO ATTO che il medesimo articolo 1, comma
388, prevede che la mancata presentazione del programma ovvero la verifica
negativa annuale dell’attuazione del programma medesimo determina, per la
regione interessata, la perdita per l’anno 2017, del diritto di accesso alla quota
prevista, comportando l’integrale riattribuzione alle restanti regioni delle
somme eventualmente rese disponibili in conseguenza dell’applicazione della
disposizione del periodo precedente, in maniera proporzionale all’accesso
previsto;
VISTA la nota del 15 febbraio 2017, con la quale il Ministero della salute ha
trasmesso la proposta di accordo sulla
quale è stato acquisito l’assenso tecnico del Ministero dell’economia e delle
finanze diramata il 16 febbraio 2017 dall’Ufficio di Segreteria di questa
Conferenza alle Regioni e alle Province autonome;
VISTA la nota del
20 marzo 2017, con la quale l’Ufficio di Segreteria di questa Conferenza ha
diramato le osservazioni al testo, trasmesse in data 10 marzo dalla Regione Piemonte,
Coordinatrice della Commissione salute;
VISTA la nota del 5 maggio 2017 del Ministero della salute con la quale
detto Dicastero ha trasmesso, in accoglimento delle richieste emendative delle
Regioni, un nuovo schema di accordo, unitamente all’Allegato 1 recante
“Contenuti del programma di miglioramento e riqualificazione e l’Allegato 2
recante “Format” di riferimento, diramato dall’ Ufficio di Segreteria di questa
Conferenza in data 12 maggio 2017;
VISTA la nota del 6 giugno 2017, con la quale l’Ufficio di Segreteria di
questa Conferenza ha diramato ulteriori osservazioni regionali, convocando
contestualmente una riunione tecnica per il giorno 13 giugno 2017, nel corso della
quale sono state approfondite le nuove osservazioni regionali e ritenuti necessari ulteriori
approfondimenti;
VISTA la nota del
13 giugno 2017, con la quale l’Ufficio di Segreteria di questa Conferenza ha
convocato un’altra riunione tecnica per il 21 giugno, nel corso della quale i
rappresentanti delle Amministrazioni centrali hanno concordato il testo finalein argomento con i rappresentanti delle
Regioni;
VISTA la nota del 28
giugno 2017, con la quale il Ministero della salute ha trasmesso il testo
definitivo dell’accordo, diramato il 17 luglio 2017 dall’Ufficio di Segreteria
di questa Conferenza;
VISTA la nota del
20 luglio 2017, con la quale il Coordinamento della Commissione salute, Regione
Piemonte, ha trasmesso l’assenso tecnico al testo definitivo dell’accordo;
ACQUISITO, nel corso dell’odierna seduta, l’assenso
del Governo, delle Regioni e delle Province autonome di Trento e Bolzano;
SANCISCEACCORDO
tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di
Trento e di Bolzano sulla disciplina delle modalità di riparto tra le Regioni e
le Province autonome di Trento e Bolzano dell’incremento sperimentale della
quota di premialità per l’anno 2017 di cui all’articolo 1, comma 385, della
legge 11 dicembre 2016, n. 232 e sull’accesso alle forme premiali in attuazione
dei programmi di cui al medesimo comma, convenendo quanto segue:
a) le Regioni interessate dal riparto di cui al presente
accordo sono le medesime che accedono alla quota premiale di cui all’articolo
2, comma 68, della legge 23 dicembre 2009, n. 191;
b) la ripartizione delle somme tra le Regioni avviene in
ragione della quota di accesso, come risultante dalla ripartizione del
fabbisogno sanitario nazionale standard indistinto per l’anno 2017, determinata
in applicazione delle disposizioni contenute nell’articolo 27 del decreto
legislativo 6 maggio 2011, n. 68, al netto della quota di compartecipazione
della Regione Sicilia;
c) l’accesso alle forme premiali, nei limiti delle quote
ripartite con il presente accordo, avviene a seguito della valutazione del
programma operata dal Comitato LEA e, per le Regioni in piani di rientro, a
seguito della valutazione congiunta del Comitato LEA con il Tavolo tecnico per
la verifica degli adempimenti, con le seguenti modalità:
-30% delle
predette risorse erogate all’approvazione del programma;
- 70% delle predette risorse erogate all’esito della
verifica annuale positiva della realizzazione del programma;
d) qualora la Regione non presenti il programma entro 30
giorni dalla data di sottoscrizione del presente accordo, o il programma non
venga approvato dai predetti Tavoli tecnici, ovvero venga valutato negativamente
in sede di verifica annuale per l’anno 2017, la stessa perde la possibilità
diaccedere alla quota di premialità
ripartita sulla base dei criteri di cui al punto a). L’esito negativo della
verifica annuale per l’anno 2017 sulla realizzazione del programma comporta,
per la Regione interessata, il recupero, anche a carico delle somme a qualsiasi
titolo spettanti nell’anno successivo, dell’anticipazione del 30% già erogato.
Le somme rese disponibili in conseguenza delle predette condizioni sono, pertanto,
integralmente riattribuite alle restanti Regioni in
maniera proporzionale all’accesso previsto dal presente accordo;
e) al fine di agevolare le Regioni nella predisposizione
del programma sono riportati nell’Allegato 1 i contenuti dello stesso e nell’Allegato
2 un format di riferimento, che costituiscono parte integrante del presente
accordo.
Parere, ai sensi dell’articolo 1, comma 7, della legge 17 maggio 1999, n. 144, sulla proposta di revisione dei criteri di riparto tra le amministrazioni regionali del Fondo di cofinanziamento destinato alle spese di funzionamento dei Nuclei regionali di valutazione e verifica degli investimenti pubblici (NUVV). (PRESIDENZA CONSIGLIO DEI MINISTRI)
Repertorio Atti n.: 114/CSR del 27/07/2017
Parere, ai sensi dell’articolo 2, comma 4, del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281, in merito alla nota informativa concernente l’attribuzione delle risorse recate dalla legge di stabilità 2016, con particolare riguardo alle aree colpite dal sisma del 24 agosto e del 30 ottobre 2016 e semplificazione del processo di attuazione, di cui alla “Strategia Nazionale per lo sviluppo delle aree interne del Paese”. (COESIONE TERRITORIALE E MEZZOGIORNO)
Repertorio Atti n.: 115/CSR del 27/07/2017
Parere, ai sensi dell’articolo 5, comma 1, del protocollo di intesa, approvato dalla Conferenza Stato-Regioni nella seduta del 19 dicembre 2002 (repertorio atti n. 1594), sulla nomina del rappresentante del Ministero dell’economia e delle finanze ai fini del rinnovo del Comitato interregionale di gestione e di aggiornamento dell’archivio nazionale delle tasse automobilistiche e l’erogazione dei servizi. (ECONOMIA E FINANZE)
Repertorio Atti n.: 116/CSR del 27/07/2017
Acquisizione della designazione, ai sensi dell’articolo 2, comma 1, lettera d) del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281, di sei rappresentanti regionali in seno al Comitato interregionale di gestione e di aggiornamento dell’archivio nazionale delle tasse automobilistiche e l’erogazione dei servizi ai sensi dell’articolo 5, comma 1, del protocollo di intesa, approvato dalla Conferenza Stato-Regioni nella seduta del 19 dicembre 2002 (repertorio atti n. 1594). (ECONOMIA E FINANZE)
Repertorio Atti n.: 117/CSR del 27/07/2017
Intesa, ai sensi dell’articolo 1, comma 408, della legge 11 dicembre 2016, n. 232, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano, sui criteri di ripartizione delle somme di cui all’articolo 1, comma 408, della legge 11 dicembre 2016, n. 232, per il concorso al rimborso alle regioni per l’acquisto di nuovi vaccini ricompresi nel Piano nazionale vaccini 2017-2019.
Repertorio Atti n.: 119/CSR del 27/07/2017
Parere, ai sensi dell’articolo 48, comma 5, lettera h), del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269, convertito in legge, con modificazioni, dall’articolo 1 della legge 24 novembre 2003, n. 326, sul programma di attività dell’Agenzia Italiana del Farmaco per l’anno 2017. (SALUTE)
Repertorio Atti n.: 120/CSR del 27/07/2017
Parere, ai sensi dell’articolo 8, del decreto legislativo 15 febbraio 2016, n. 28, sullo schema di decreto del Ministro della salute recante “Indicazioni operative a carattere tecnico-scientifico ai sensi dell’articolo 8 del decreto legislativo del 15 febbraio 2016, n. 28”. (SALUTE)
Repertorio Atti n.: 121/CSR del 27/07/2017
Intesa, ai sensi dell’articolo 1, comma 224 della legge 23 dicembre 2014, n. 190 e della Sentenza della Corte Costituzionale 16 settembre 2016, n.211, sullo schema di decreto del Ministro delle infrastrutture e dei trasporti di concerto con il Ministero dell’economia e delle finanze recante il rinnovo del materiale rotabile ferroviario relativo al trasporto regionale e metropolitano. (INFRASTRUTTURE E TRASPORTI)
Repertorio Atti n.: 122/CSR del 27/07/2017
Intesa, ai sensi dell’articolo 1, comma 5, della legge 29 dicembre 1993, n. 580, sullo schema di decreto del Ministro dello sviluppo economico recante nomina di un nuovo commissario ad acta per le procedure di accorpamento delle Camere di commercio, industria, artigianato e agricoltura di L’Aquila e Teramo e l’istituzione della nuova C.C.I.A.A. del Gran Sasso d’Italia. (SVILUPPO ECONOMICO)
Repertorio Atti n.: 123/CSR del 27/07/2017
Parere, ai sensi dell’articolo 2, comma 3, del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281, sullo schema di decreto legislativo recante disciplina sanzionatoria per la violazione delle disposizioni di cui alla Direttiva 94/11/CE concernente l’etichettatura dei materiali usati nelle principali componenti delle calzature destinate alla vendita al consumatore ed al Regolamento (UE) n. 1007/2011 relativo alle denominazioni delle fibre tessili e all’etichettatura e al contrassegno della composizione fibrosa dei prodotti tessili. (POLITICHE EUROPEE – GIUSTIZIA – SVILUPPO ECONOMICO – ECONOMIA E FINANZE)
Repertorio Atti n.: 124/CSR del 27/07/2017
Acquisizione della designazione, ai sensi del D.M. 8 agosto 2014, in sostituzione di un rappresentante delle Regioni in seno al Comitato Permanente di promozione del turismo in Italia. (BENI E ATTIVITA’ CULTURALI E TURISMO)
Repertorio Atti n.: 125/CSR del 27/07/2017
Intesa ai sensi dell’articolo 8, comma 6, della legge sullo schema di decreto del Ministro dell’istruzione, dell’università e della ricerca, di concerto con il Ministro dell’economia e delle finanze, concernente il Diritto allo studio-determinazione dei fabbisogni finanziari delle Regioni, in attuazione dell’articolo 1, comma 271, della legge 11 dicembre 2016, n. 232. (ISTRUZIONE, UNIVERSITA’E RICERCA)
Repertorio Atti n.: 126/CSR del 27/07/2017
Parere, ai sensi dell’articolo 25, comma 1, della legge 14 novembre 2016, n. 220, sullo schema di decreto del Ministro dei beni e delle attività culturali e del turismo recante “Disposizioni applicative in materia di contributi automatici di cui agli articoli 23, 24 e 25 della legge 14 novembre 2016, n. 220”. (BENI E ATTIVITA’ CULTURALI E TURISMO)
Repertorio Atti n.: 127/CSR del 27/07/2017
Parere, ai sensi dell’articolo 26, comma 4, della legge 14 novembre 2016, n. 220, sullo schema di decreto del Ministro dei beni e delle attività culturali e del turismo recante “Disposizioni applicative in materia di contributi selettivi di cui all’articolo 26 della legge 14 novembre 2016, n. 220”. (BENI E ATTIVITA’ CULTURALI E TURISMO)
Repertorio Atti n.: 128/CSR del 27/07/2017
Designazione, ai sensi dell’articolo 2, commi 1, 2 e 3 del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 9 agosto 2016, in sostituzione, di un componente supplente in seno al Comitato Operativo della Protezione Civile. (PRESIDENZA CONSIGLIO DEI MINISTRI)
Repertorio Atti n.: 129/CSR del 27/07/2017
Designazione, ai sensi dell'articolo 4, comma 15, della legge 9 dicembre 1998, n. 426, di tre esperti della Conferenza Stato-Regioni in seno alla Commissione scientifica per l'applicazione della Convenzione di Washington sul commercio internazionale sulle specie animali e vegetali in via di estinzione (c.d. "Commissione CITES"), istituita ai sensi dell'articolo 4, comma 5, della legge 7 febbraio 1992, n. 150 ed integrata dall'articolo 4, comma 15, della legge 9 dicembre 1998, n. 426. (AMBIENTE E TUTELA DEL TERRITORIO E DEL MARE)
Repertorio Atti n.: 130/CSR del 27/07/2017
Intesa, ai sensi dell’articolo 61 della legge 12 dicembre 2016, n. 238, sullo schema di decreto interministeriale concernente la disciplina della denaturazione di taluni prodotti vitivinicoli, di talune sostanze derivate dall'effettuazione di pratiche enologiche consentite nonché dei sidri e degli altri fermentati alcolici diversi dal vino che hanno subito fermentazione acetica o che sono in corso di fermentazione acetica. (POLITICHE AGRICOLE, ALIMENTARI E FORESTALI)
Repertorio Atti n.: 131/CSR del 27/07/2017
Parere, ai sensi dell’articolo 60, comma 1, della legge 12 dicembre 2016, n. 238, sullo schema di decreto ministeriale recante disposizioni per la tenuta del registro dematerializzato di carico e scarico delle sostanze zuccherine. (POLITICHE AGRICOLE, ALIMENTARI E FORESTALI)
Repertorio Atti n.: 132/CSR del 27/07/2017
Parere, ai sensi dell’articolo 17 della legge 12 dicembre 2016, n. 238, sullo schema di decreto recante Disciplina della detenzione nelle cantine e negli stabilimenti enologici dei mosti di uve aventi un titolo alcolometrico naturale inferiore all'8 per cento in volume, senza la prescritta denaturazione. (POLITICHE AGRICOLE, ALIMENTARI E FORESTALI)
Repertorio Atti n.: 133/CSR del 27/07/2017
Approvazione, ai sensi dell’articolo 6, comma 2, del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281, del Protocollo d'intesa tra Mipaaf, Enti vigilati, ISTAT e Regioni per il coordinamento dei flussi informativi in agricoltura. (POLITICHE AGRICOLE, ALIMENTARI E FORESTALI)
Repertorio Atti n.: 134/CSR del 27/07/2017
Intesa, ai sensi dell’articolo 4, comma 3, della legge 29 dicembre 1990, n. 428 (e s.m. e i.), sullo schema di disposizioni nazionali in materia di riconoscimento e controllo delle organizzazioni di produttori ortofrutticoli e loro associazioni, di fondi di esercizio e programmi operativi. (POLITICHE AGRICOLE, ALIMENTARI E FORESTALI)
Repertorio Atti n.: 135/CSR del 27/07/2017
Intesa, ai sensi dell’articolo 4, comma 3, della legge 29 dicembre 1990, n. 428 (e s.m. e i.), sullo schema di decreto ministeriale recante Strategia nazionale in materia di riconoscimento e controllo delle organizzazioni di produttori ortofrutticoli e loro associazioni, di fondi di esercizio e di programmi operativi, per il periodo 2018-2022. (POLITICHE AGRICOLE, ALIMENTARI E FORESTALI)
Repertorio Atti n.: 136/CSR del 27/07/2017
Designazione, ai sensi dell’articolo 12, comma 2, della legge 21 ottobre 2005, n. 219, di tre responsabili delle strutture di coordinamento intraregionale e interregionale in seno al Comitato direttivo del Centro nazionale sangue. (SALUTE)
Repertorio Atti n.: 138/CSR del 27/07/2017
Parere, ai sensi dell’articolo 10, comma 41, del decreto-legge 28 marzo 2003, n. 49, convertito con modificazioni, dalla legge 30 maggio 2003, n. 119, sullo schema di delibera del Consiglio dei Ministri concernente le correzioni finanziarie per i ritardi verificatisi in alcune Regioni nell’esecuzione dei controlli sulle quote latte (sentenza CGUE – causa T- 661/11 del 2 dicembre 2014). (POLITICHE AGRICOLE, ALIMENTARI E FORESTALI)
Repertorio Atti n.: 139/CSR del 27/07/2017