Rep. Atti n. 30/CSR del 10 febbraio
2011
LA CONFERENZA PERMANENTE PER I RAPPORTI TRA LO STATO, LE
REGIONI E LE PROVINCE AUTONOME DI TRENTO E BOLZANO
Nella odierna seduta del 10 febbraio 2011:
VISTI gli articoli 2, comma 2, lett. b) e 4, comma 1 del decreto
legislativo 28
agosto 1997, n. 281, che affidano a questa Conferenza il compito di
promuovere e sancire accordi tra Governo e Regioni, in attuazione del principio
di leale collaborazione, al fine di coordinare l’esercizio delle rispettive
competenze e svolgere attività di interesse comune;
VISTO l'articolo 1, comma 7, del decreto legislativo 30 dicembre 1992,
n. 502 e successive modifiche e integrazioni, che prevede che, su richiesta
delle Regioni o direttamente, il Ministero della sanità elabori apposite
linee-guida in funzione dell'applicazione coordinata del Piano sanitario
nazionale e della normativa di settore, salva l'autonoma determinazione
regionale in ordine al loro recepimento;
VISTO l’Accordo sancito dalla Conferenza Stato-Regioni nella
seduta del 7 maggio 1998 recante “Linee-guida
del Ministro della sanità per le attività di riabilitazione” (Rep. Atti n.
457);
VISTO il decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 29 novembre 2001
di "Definizione dei livelli essenziali di assistenza" che colloca i
trattamenti di riabilitazione sia nel livello dell'assistenza ospedaliera sia
nel livello dell'assistenza territoriale, domiciliare, ambulatoriale,
semiresidenziale e residenziale;
VISTO il Piano
Sanitario Nazionale 2006-2008 che
afferma la necessità di costituire un sistema di interrelazioni tra
servizi e operatori volto a rispondere in maniera coordinata e continuativa
alla molteplicità dei bisogni espressi dalle persone disabili e che prevede la
possibilità di procedere ad una rielaborazione delle linee guida ministeriali
per le attività di riabilitazione approvate con il predetto Accordo sancito
dalla Conferenza Stato-Regioni del 7 maggio 1998;
VISTA la nota in data 21 dicembre 2010, con la quale il Ministero della
salute ha trasmesso, ai fini del perfezionamento di un apposito accordo in
questa Conferenza, il documento concernente "Piano d’indirizzo per la
riabilitazione”;
CONSIDERATO che, in data 5 gennaio 2011, la proposta di
accordo di cui trattasi è stata inoltrata alle Regioni ed alle Province
autonome;
RILEVATO che, nel corso
dell’incontro tecnico svoltosi il 25 gennaio 2011, sono state concordate talune
modifiche del documento in esame;
VISTA la nota del 31 gennaio 2011
con la quale il Ministero della salute ha trasmesso la versione definitiva dello schema di
accordo in oggetto che recepisce le
modifiche concordate nel corso della predetta riunione;
VISTA la lettera in data 3 febbraio 2011
con la quale la predetta definitiva versione della proposta di accordo di cui
trattasi è stata diramata alle Regioni e alle Province autonome;
ACQUISITO nel corso dell’odierna seduta l’assenso del
Governo, delle Regioni e delle Province autonome di Trento e di Bolzano;
SANCISCE ACCORDO
tra il Governo, le Regioni e le
Province autonome di Trento e di Bolzano, nei seguenti termini:
Premesso che:
- presso il Ministero della salute è stato
istituito un Gruppo di lavoro sulla riabilitazione, presieduto dal
Sottosegretario di Stato On.le Francesca Martini e
costituito da rappresentanti del Ministero della salute, delle Regioni, delle
Società scientifiche. degli IRCCS e da esperti della
materia;
- il documento elaborato dal suddetto Gruppo
di lavoro, contenente un "Piano d'indirizzo sulla riabilitazione",
all'interno di un approccio globale alla gestione dei servizi sanitari
garantito dal "governo clinico", fornisce indicazioni sui criteri ed
i requisiti dei vari setting riabilitativi che
consentano di stabilirne l'appropriatezza d'uso in base alle risorse a
disposizione;
Ritenuto
necessario:
- promuovere l'utilizzo di un "percorso
assistenziale integrato" per le persone con disabilità e, nell'ambito di
questo, la definizione di un Progetto riabilitativo individuale (PRI), che
definisca la prognosi, le aspettative e le priorità del paziente e dei suoi
familiari applicando i parametri di menomazione, limitazione di attività e
restrizione di partecipazione sociale elencati nella International
Classification of Function (ICF);
- individuare le principali caratteristiche
dei diversi setting assistenziali;
- garantire
alla persona con disabilità un percorso riabilitativo unico integrato
all'interno della rete riabilitativa. individuando le
dimensioni che, opportunamente combinate. permettono
di individuare il setting più appropriato in
relazione alla fase del percorso di cura e prevedendo l'utilizzo di adeguati
strumenti di valutazione per monitorare, in ambito dipartimentale, le fasi di
passaggio tra i diversi setting riabilitativi;
SI
CONVIENE CHE
1. E' approvato il "Piano di indirizzo per
la riabilitazione", Allegato sub A, parte integrante del presente atto, ferma restando
l'autonomia delle regioni e delle province autonome nell'adottare le soluzioni
organizzative più idonee in relazione alle esigenze della propria
programmazione.
2. Vanno promosse a livello nazionale iniziative
adeguate di osservazione e monitoraggio delle fasi di implementazione del Piano
di indirizzo per la riabilitazione da parte delle amministrazioni regionali.
3. Dalle attività previste dal suddetto Piano
non devono derivare maggiori oneri a carico della finanza pubblica.
IL
SEGRETARIO IL
PRESIDENTE
Cons. Ermenegilda
Siniscalchi On.
Dott. Raffaele Fitto
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